生殖中心的患者懷孕路途艱辛，懷孕后如果出現先兆流產的征兆，往往更加緊張。什么情況下需要保胎？該如何保胎？保胎是否需要長期臥床呢？

劉女士28歲，懷孕2次都發生自然流產，終于在醫生的幫助下，劉女士獲得了第3次懷孕，但是之前的兩次流產經歷，且隨著年齡的增大，丈夫和家人對孩子的期盼，這一次她異常緊張。得知懷孕后，她就立刻去公司辭了職，下定決心即使十月懷胎都絕對臥床，一定要保住這個寶寶。

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先正確認識自然流產

引起自然流產的原因主要有胚胎和母體兩個方面。

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胚胎方面包括

胚胎本身存在問題，自然懷孕中胚胎染色體異常的發生率是很高的，多在早期即發生流產，根本沒有發現，以為是一次月經。

子宮和胎盤異常，胎兒因發育畸形，臍帶血管異常，或胎盤發育不良等，多在妊娠中晚期發生流產。

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母體方面包括

母體染色體異常導致胚胎染色體異常；

內分泌失調，例如黃體功能不足、高泌乳素血癥、胰島素抵抗等。

生殖器官異常，如子宮畸形、宮頸松弛等。

自身免疫系統紊亂，易栓癥等。

急慢性疾病以及精神因素。

外傷、劇烈打擊引起胎盤早剝。

一般情況下，孕婦每天應從事一定量的運動以維護健康及體力，但是太過激烈或危險的運動，如踢足球、打籃球、攀巖、百米短跑等容易被沖撞和受傷的運動則要避免。

懷孕并不是生病，普通工作可以照常進行，但是有下列情形時，最好停止工作或轉換其他崗位：

有先兆流產、早產、或前置胎盤陰道出血癥狀時，必須停止工作；

工作場所含有毒物時，需要調換工作場所，避免放射線劑量高的環境，如核能電廠、放射線檢驗室或治療室。

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試管媽媽的保胎建議

試管嬰兒與普通懷孕一樣也可能出現流產等情況，確認懷孕后若出現少量陰道流血或下腹疼痛，可能存在先兆流產征象，此時孕婦常常會十分緊張焦慮。其實出現先兆流產的孕婦，有少量的出血并不可怕，絕大多數都是可以繼續妊娠的，可在專業醫生的指導下進行觀察，或安慰性保胎治療。

保胎時最主要的就是要休息，避免勞累，可在專業醫生的指導下使用一些保胎的藥物，比如黃體支持藥物等。如果經過這樣的處理，癥狀仍然不好轉，出血量繼續增多，那就有可能是胚胎本身發育問題，最終有可能流產，沒有必要硬保。

因此，由于胚胎本身問題導致的流產本就是大自然優勝劣汰的過程，過度保胎并不能解決根本問題！

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保胎不能長期臥床

出現流產跡象時，醫生往往叮囑孕婦要多休息，很多人就以為是要時時刻刻臥床。殊不知在孕期長期臥床不僅對胎兒沒有好處，反而對母親的身體非常不利。

長期臥床使得體位和姿勢不能改變，可能造成肌肉勞損和全身酸痛。

臥床會影響消化功能，出現便秘、食欲不振；

長期臥床使孕婦的全身血液循環變得緩慢，易導致血栓形成；

長期臥床容易造成情緒低落、專注于子宮導致過分焦慮。

但是有下面情況時應減少活動

①先兆流產的孕婦有陰道出血，特別是血色鮮紅或伴有下腹疼痛者；

②由于子宮畸形、粘連、胎盤異常、宮頸機能不全導致晚期流產或早產可能的孕婦。

③因各種原因做了宮頸環扎術的孕婦。

④雖然沒有陰道出血，但超聲檢查發現胎膜下有血腫者。